Tuesday, July 29, 2014

Sakit Ginjal

Ginjal adalah organ tubuh yang berfungsi untuk menyaring darah dan mengeluarkan produk-produk sisa yang akan disalurkan dan disimpan di kandung kemih untuk selanjutnya dibuang dalam bentuk urine. Batu ginjal dan gagal ginjal adalah penyakit yang sering terjadi pada ginjal. Batu ginjal adalah endapan massa keras yang terbentuk di ginjal akibat sirkulasi darah tidak lancar, produksi asam urat yang berlebih, kurang kadar air dalam tubuh, infeksi pada ginjal dan faktor keturunan.
Batu ginjal dapat terbentuk pada ginjal atau saluran kencing ukurannya pun bervariasi mulai dari sekecil pasir sampai sebesar buah anggur. Gagal ginjal adalah menurunnya fungsi ginjal karena adanya penimbunanan racun dan sampah metabolisme.
Batu ginjal juga bisa menjadi salah satu penyebab terjadinya gagal ginjal yang basanya diikuti dengan infeksi pada saluran kencing. Penyakit ginjal sangat beragam. Semua penyakit ginjal bila tidak diobati atau ditangani secara memadai bisa mengakibatkan adanya penurunan fungsi ginjal dan pada akhirnya mengarah pada terjadinya gagal ginjal.
Umumnya mereka yang menderita sakit ginjal memutuskan untuk melakukan cuci darah. Dimana cuci darah ini harus dilakukan secara utin minimal dua kali dalam seminggu. Untuk sekali cuci darah bisa menghabiskan dana 660 ribu hingga 1 juta rupiah. Selain melakukan cuci darah, cara lainnya yang banyak pula ditempuh oleh para pasien ginjal adalah dengan melakukan transplantasi ginjal yang merupakan cara ideal untuk mengatasi segala bentuk penyakti ginjal.
Selain itu, ginjal yang dicangkokan nantinya dapat mengambil alih seluruh (100%) fungsi ginjal. Bandingkan dengan cuci darah yang hanya mengambil alih 70-80% fungsi ginjal alamiah. Memang, ada ancaman komplikasi setelah transplantasi dilakukan. Namun hal tersebut dapat diatasi dengan obat-obatan imunosupresif untuk mencegah reaksi penolakan. Bila proses ini berhasil, penderita bisa beraktivitas kembali secara normal.
Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , | Leave a comment

Pengobatan Sakit Ginjal

Dalam pengobatan sakit gagal ginjal salah satu yang dapat dilakukan adalah dengan donor ginjal. Donor dapat berasal dari orang yang berusia minimal 21 tahun sehingga dia dapat memutuskan sendiri persetujuannya (informed consent), dan sebaiknya tidak lebih dari 60 tahun karena donor usia lanjut cenderung mempunyai pembuluh darah yang kaku (atherosclerosis) sehingga susah dan cukup berbahaya untuk dijahit/disambung . Apakah aman ginjal diambil? Ini keluhan yang sering dianjurkan. Orang yang telah sekali diangkat ginjalnya maka ginjal yang masih berada dalam tubuh donor akan mengambil alih fungsi ginjal yang telah diangkat. Seorang donor ginjal dalam pengobatan penyakit ginjal  dapat hidup normal sekalipun dia adalah seorang pilot, tentara, atau pekerja tambang yang sering melakukan pekerjaan berat.
Bila donor memenuhi sayarat maka akan diambil satu buah ginjal termasuk 3 saluran yakni pembuluh darah arteru dan vena ginjal, serta ureter. Ginjal dari donor akan diletakkan di dalam panggul sebelah kandung kemih, biasanya disebalah kanan. Pembuluh darah ginjal disambih ke arteri iliaca  interna dan vena iliaxa communis, ureter akan ditanam dalam dinding dan bermuara di dalam kandung kemih. Ginjal lama tidak dibuang kecuali memang mengganggu kesehatan pasien, misalnya hipertensi yang tinggi dan susah dikontrol. Operasi transplantasi pada pengobatan sakit ginjal selama 1,5-2,5 jam.
Obat pada pengobatan sakit ginjal yang diberikan adalah obat-obat yang mencegah penolakan jaringan/organ disebut imunosupresif dan yang yang paling sering dipakai adalah cyclosporine atau mycophenolate, dan prednisolon. Obat-obat ini umumnya makin lama akan berkurang dosisnya dan jumlahnya, bergantung pada konidisi kecocokan jaringan dan kondisi perjalanan kesehatan pasien.
Dengan persiapan yang baik biasanya bahaya dari cangkok ginjal adalah bahaya yang minim seperti antara lain : penolakan akut (acute rejection), terjadi arus darah tidak lancar (klot), kebocoran urin, dan terjadinya infeksi luka operasi. Komplikasi yang timbul kemudian adalah penolakan kronis (chronis rejection), infeksi, penyempitan arteru, penyakit ginjal asli kambuh.
  1. Daun alpukat. cara membuatnya; ambil 10 lembar daun alpukan dan cuci dengan air bersih. rebus dengan 2 gelas air dan biarkan sampai airnya menjadi 1 gelas. Minumlah pagi hari atau menjelang tidur malam selama 7 hari.
  2. Buah Belimbing. cara membuatnya; siapkan 3-4 buah belimbing manis. Rebus dengan 1 gelas air sampai mendidih lalu campukan 1 sendok makan madu dan diminum selagi hangat. Ulangi cara tersebut 1 kali dalam sehari.
Pengaturan diet juga dapat dilakukan dengan cara :
  1. Pengaturan diet, yaitu rendah protein, rendah garam dan rendah kalium. Adapaun makanan yang tinggi kalium, yaitu : buah pisang, melon, semangka, pir, dan buah kiwi, sayur sawi, jagung dan tomat, sea food, cumi-cumi, lobster, dan salmon, daging, sosis, daging putihm, dan daging bebek.

Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , , , , , , , , , , | Leave a comment

Gagal Ginjal Stadium Akhir

Insiden penyakit gagal ginjal stadium akhir pada anak adalah 20 per sejuta populasi. Pada penanganan gagal ginjal stadium akhir pada anak tujuan akhirnya adalah transplantasi ginjal yang berhasil. Dialisusu secara umum dimulai ketika kadar kreatinin penderita mendekati 10 mg/dL (900 umol/L), tergantung pada keadaan klinis penderita, hasil pemeriksaan laboratorium lainnya dan tersedianya donor ginjal. Jika histokompatibilitas atau pemeriksaan lain menunjukkan bahwa tidak ada dini keluarga, penderita ditempatkan dalam daftar tunggu untuk mendapatkan ginjal cadaver dengan harapan bahwa donor akan tersedia sebelum dialysis diperlukan. Anak biasanya dirawat dirumah sakit untuk memulai dialysis. Jika dalam perispan untuk transplantasi, nefroktomi bilateral diperlukan (karena hipertensi berat, refluks vesikoureter, atau pielonefritis kronis), nefroktomi ini dapat dilakukan pada saat ini.
Dialisis peritoneum rawat jalan kontinu (DPRJK)  pada penanganan penyakit gagal ginjal stadium akhir adalah teknik baku bagi sebagian besar anak yang memerlukan dialysis kronis. Namun beberapa anak memerlukan hemodialisis dan penggunaan kateter vena subklavia yang ditempatkan jangka panjang dan fistula arteriovenosa yang dibuat pada pergelangan tangan. Pada DPRJK dialysis melewat membrane peritoneum memindahkan kelebihan air tubuh melalui perbedaan tekanan osmotic yang dibuat oleh kadar glukosa dalam dialisat: hasil pembuangan dipindahkan melalui difusi dari kapiler peritoneum ke dalam dialisat. DPRJK tidak seefisien hemodialisis, tetapi kenyataan bahwa dialysis ini berlanjut sepanjang hari (berbeda dengan 12-18 jam/minggu pada hemodialisis) memungkinkan untuk mempertahankan kadar BUN dan kreatinin yang memuaskan. Jalan masuk ke riang peritoneum dicapai dengan memasukkan kateter Tenckoff lunak melalui insisi linea mediana  dibawah umbilicus; kateter dibawa keluar melalui kulit dengan cara menembus subkutan dan dihubungan ke pemanjangan tabung yang mempunyai bagian semacam paku unutk penyisipan ke dalam kantong dialysis.

Selanjutnya dalam penganangan gagal ginjal stadium akhir para orang tua (dan penderita, jika lebih dari 10-12 tahun) diajari teknik memaku kantong dialisat, membiarkan dialisat masuk dan menetap diruang peritoneum untuk masa waktu yang telah ditentukan, mengalirkan dialisat kembali ke kantongnya, dan mengganti kantung dialisat yang telah terpakai dengan kantong yang baru. Penggantian semacam ini pada gagal ginjal dilakukan 3-5 kali per hari semenjak bangun tidur sampai dengan waktu tidur. Karena keuntungan DPRJK tamaknya jauh lebih banyak daripada resikonya. DPRJK merupakan bentuk optimal dialysis kronis pada sebagian besar anak. Modifikasi prosedur meliputi alat-alat mekanis  untuk memaki kantung (dengan atau tanpa sterilisasi ultraviolet sekama penyambungan) dan system kantong ganda bentuk Y. Yang kedua ini memungkinkan drainase dialisat yang telah habis ke dalam ruang kosong yang diikuti pemasukan dialisat baru kantong kedua, sesudahnya penderita diputuskan dari system kantung dengan menutup ujung tabung kateter dengan penutup yang berisi spons yang dibasahi-yodium povidon. Modifikasi ini telah menurunkan frekuensi peritonitis dan telah memperbaiki penerimaan penderita terhadap teknik tersebut.
Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , , , , , , , , , , , , | Leave a comment

Penanganan Sakit Ginjal

Penanganan sakit ginjal biasanya dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut : 1) Periksa dan diagnosa: pengenalan dini gagal ginjal (GG); 2)Kontrol: monitoring progresivitas GG; 3) Penyebab : deteksi dan lakukan koreksi terhadap penyebab GG yang reversible, yang masih bisa disembuhkan; 4) perlambat : melakukan intervensi pengobatan tindakan untuk memperlambat progresivitas GG; 5) Ginjal sensitive: Hindari kerusakan tambahan pada ginjal: obat/jamu yang toksik terhadap ginjal, obati infeksi yang ada, atasi kekurangan cairan misalnya pada muntaber; 6) Obati komplikasi; berikan terapi terhadap komplikasi GG dan 7) Terapi pengganti, rencanaan terapi pengobatan ginjal dengan terapi pengganti ginjal.
Pencegahan dalam penanganan sakit ginjal adalah prinsip-prinsip pencegahan sakit ginjal adalah sebagai berikut :
  1. Pada orang dewasa dengan ginjal normal : a. pada individu beresiko yaitu ada keluarga yang berpenyakit ginjal turunan seperti batu ginjal, ginjal polikistik atauu berpenyakit umum seperti diabetes melitus, hipertensi, dislipidemia (kolesterol tinggi), obesitas, gout. Pada kelompok ini ikuti pedoman yang khusus untuk menghindari penyakit tersebut diatas, sekali-sekali kontrol/ periksa ke dokter/laboratorium. B. Individu yang tanpa resiko, hidup sehat, pahami tanda-tanda sakit ginjal : BAK (buang air kecil) tergganggu atau tidak normal, nyeri pinggang, bengkak mata.kaki, infeksi diluar ginjal ; leher/tenggorokan, berobat/control untuk menghindari : fase kronik/berkepanjangan.
  2. Pada orang dengan ginjak tergganggu ringan/sedang: ati-hati dengan obat rematik, antibiotika tertentu, dan jika terjadi infeksi maka obati segera, hindari kekurangan cairan (muntaber) dan lakukan control secara periodic, dan
  3. Ginjal tergganggu berat/terminal: terapi pengganti ginjal (renal replacement treatment).
Penanganan penyembuhan sakit ginjal oleh dokter biasanya adalah cangkok ginjal atau transplantasi ginjal merupakan prosesur rutin di beberapa rumah sakit di Indonesia. Rumah-rumah sakit yang telah rutin menjalankannya sesuai dengan kurva belajar atau learning curve akan makin terampil dan handal dalam melakukan prosedur transplantasi ginjal. Persiapan yang perlu ilakukan adalah melakukan inventarisasi data atau pemeriksaan pada pasien atau disebut resipien antara lain : golongan darahnya, tipe jaringannya, antibody-antibodi yang ada, penyakit-penyakit potensial misalnya tuberkulosam hepatitis virus cytomegalo (CMV), pemeriksaan fungsi-fungsi organ lain misalnya jantung, hati dan sebagainya. Juga pemeriksaan keadaan pembuluh darah tempat menempelnya ginjal dan berbagai hal tentang kondisi kesehatannya. Biasanya pasien telah mengalami hemodialisis sehingga keadaan fisiknya menjadi optimal menghadapi operasi dan pengobatan-pengobatan lain.
Berikutnya adalah pemeriksaan terhadap pemeriksaan terhadap donor ginjal. Di Indonesia dan beberapa Negara lain, ginjal seperti juga darah dilarang untuk diperjualbelikan. Rumah-rumah sakit yang melakukan transplantasi ginjal akan meneliti donor apakah ada kemungkinan yang bersangkutan menjual ginjalnya kepada resipien. Tentu yang paling banyak adalah donor berasa dari atua mempunyai hubungan family dengan resipien. Donor akan diperiksa kesehatannya secara umum dan khsuus, baik fisik dan mental. Mulai dari golongan darahnya, golongan darah yanh sama tentu yang terbaik.
Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , , , , , , , , , , | Leave a comment

Penyebab Sakit Ginjal

Penyebab dari penyakit ginjal cukup banyak, jika dilihat dari segi medis atau kedokteran yakni dengan memeriksa kadar ureum creatinin yang dapat dijadikan pedoman sehat atau tidaknya ginjal seseorang, yakni pada laki-laki berada di bawah 1,5, sedangkan pada wanita berada dibawah 1,4. Jika kadar normal kreatinin tersebut mengalami peningkatan atau berada diatas normal maka seseorang harus segera diperiksa.
Penyebab dari sakit ginjal itu beraneka ragam dan bersumber dari manapun. Penyebab sakit ginjal itu sendiri terbagi menjadi 2 kategori, yakni :
1. Jika disebabkan oleh faktor luar
Faktor luar yang menjadi penyebab sakit ginjal itu timbul, seperti :
- Asupan obat-obatan yang berlangsung terlalu lama baik obat tradisional maupun obat medis.
- Keadaan lingkungan sekitar baik di rumah atau tempat kerja dan lainnya yang keadaan lingkungannya kurang bersih atau terawat sehingga membawa dampak penyakit bagi tubuh dan terganggunya kesehatan.
- Infeksi yang mungkin terjadi akibat dari penyakit terdahulu yang pernah diderita sehingga meninggalkan luka atau infeksi yang dapat melukai ginjal.
2. Jika disebabkan oleh faktor dalam
Faktor dalam yang juga dapat memainkan peranan dari penyebab gangguan ginjal, seperti terjadinya peradangan ginjal yang mempengaruhi sistem imunitas, darah tinggi, diabetes mellitus dan lupus sistemtik.
Namun fakta yang ada penyebab sakit ginjal adalah akibat adanya penyumbatan pada organ ginjal dan infeksi pada ginjal itu sendiri.
Ciri-ciri dasar dari sakit ginjal :
- Terjadinya gangguan pada indera pengecapan atau lidah
- Menurunnya nafsu makan
- Gatal-gatal pada kulit
- Sering merasakan mual dan ingin muntah
- Insomnia
- Hipertensi
- Sesak napas
- Kulit kasar
Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , , , , | Leave a comment

Tanda Sakit Ginjal

Mengenali tanda-tanda sakit ginjal bukanlah pekerjaan mudah karena ginjal yang mengalami kerusakan dan menurunnya fungsi ginjal bersifat laten atau sulit untuk dideteksi. Bagi meraka yang awam yang tidak mengenali dan memahami setiap perubahan atau tanda dari sakit ginjal sering dianggap remeh.
Oleh karenanya, wajib bagi kita untuk mengenali tanda atau ciri apabila ginjal mengalami gangguan fungsi. Untuk itu menjaga organ ginjal merupakan pekerjaan penting agar kerja ginjal selalu optimal.
Sakit ginjal
Biasanya ketika melakukan suatu pemeriksaan untuk mengecek ada tidaknya ciri atau tanda ginjal mengalami gangguan fungsi dan penyakit ginjal, dokter akan menyarankan seseorang untuk mengenali ciri atau tanda dasar dari ginjal yang terganggu, yakni :
- Air kemih yang berbusa
- Busa yang terkumpul dan terkandung dalam air kemih ini ccenderung lama hilangnya, sekalipun sudah di basuh.
- Warna urine terlihat seperti teh atau kopi (agak kecokelatan)
Tanda diatas disebabkan oleh kadar protein yang terkandung dalam urine terlalu tinggi, selain itu dapat mengakibatkan terjadinya pendarahan yang dapat terjadi di ginjal maupun di prostat (jika terjadi pada pria).
Penyakit gangguan ginjal umumnya banyak terjadi pada pria dibanding dengan wanita, hal ini disebabkan dari indikasi yang terjadi bahwa sebagian besar pria di dunia ini lebih menghabiskan waktu senggangnya untuk merokok, minum kopi dalam takaran di atas batas normal. Kaum wanita pun tidak menutup kemungkinan mengalami penyakit demikian namun wanita yang beresiko terkena sakit ginjal dan penyakit lainnya seputar ginjal ketika memasuki usia 40 tahun keatas, karena penurunan fungsi dari beberapa organ tubuh yang berhubungan langsung dengan ginjal.
Posted in Sakit Ginjal | Tagged , , , , , , , | Leave a comment

Mencegah Sakit Ginjal

Ginjal sebagai salah satu alat pengeluaran (eksresi), ginjal yang memiliki tugas penting dalam tubuh manusia yang secara otomatis mengeluarkan dan membuang cairan yang berlebihan dari tubuh sebanyak 750 – 1.500 ml per hari.
Apabila ginjal tidak berfungsi dan mengalami gangguan pada fungsi ginjal sehingga membuat kerja organ ginjal tidak berfungsi secara optimal maka racun dalam tubuh akan mengendap di dalam dan semakin memperberat kerja organ ginjal.
Beberapa diantaranya yang mengalami sakit ginjal akan merasakan gejala awal seperti rasa mual ingin muntah, sakit kepala, penurunan nafsu makan dan berat badan secara drastis. Cairan yang tidak bisa keluar dari tubuh akan menyebabkan terjadinya penumpukan cairan di seluruh jaringan rongga tubuh sehingga terjadi bengkak dan nafas yang sesak. Kejadian yang lebih fatal lagi adalah menyebabkan kematian.
Apabila seseorang telah megalami gejala atau ciri dari penyakit ginjal pada awalnya dapat melakukan suatu tindakan atau upaya penyelamatan dan pengobatan lebih awal. Pencegahan awal yang dapat dilakukan sebagai upaya tindakan dalam mencegah berkembangnya penyakit ginjal, sebagai berikut :
1. Menjaga pola makan yag sehat dan seimbang
Mengatur asupan makan dan mengatur pola makan yang sehat dan seimbang merupakan langkah awal dari proses pengobatan dan pencegahan yang dapat dilakukan seperti mengurangi makanan yang mengandung banyak garam. Diketahui garam dapat meningkatkan produksi dari cairan ginjal yang membuat asam urine menjadi lebih pekat dan sulit untuk dikeluarkan.
2. Kurangi makanan yang mengandung protein tinggi
Protein merupakan komponen dan pelengkap dari nilai gizi dan sumber energi yang diperlukan tubuh, namun jumlah protein yang masuk dalam tubuh yang didapat dari berbagai jenis makan harus tetap dikontrol dengan baik, guna menyeimbangkan sumber energi lainnya yang dibutuhkan tubuh.
3. Banyak konsumsi air putih
Air putih merupakan sumber cairan mineral yang sangat baik bagi tubuh dan memiliki fungsi serta manfaat yang sangat baik terutama bagi organ ginjal, terutama membantu dalam pembuangan racun dalam tubuh lewat urine dan meringankan kerja organ ginjal dalam menyaring darah.

Ciri-Ciri Terkena Sakit Ginjal

Gejala penyakit ginjal merupakan salah satu permasalahan kesehatan yang banyak dikeluhkan saat ini. Gejala penyakit ginjal merupakan kerusakan fungsi ginjal yang mengakibatkan terjadinya pengendapan suatu zat. Seperti yang diketahui sebelumnya pada artikel gejala penyakit gagal ginjal, organ penting yang satu ini akan memproduksi hasil sekresi dalam bentuk urin. Seperti bahaya penyakit akut yang lain, tidak ada gejala yang mungkin terlihat pada diagnosa awal. Penyakit akan bereaksi pada saat penyakit sudah mulai parah. Selengkapnya mengenai gejala penyakit ginjal akan diulas pada artikel ini.

Pertanda Awal Gejala Penyakit Ginjal

Tanda indikasi seseorang mengalami gejala penyakit ginjal hampir sulit dikenali karena gejalanya tidak langsung tertuju pada gejala penyakit ginjal. Namun jika beberapa tanda-tanda ini dikombinasikan dan terjadi pada suatu waktu, segeralah menghubungi dokter untuk pendiagnosaan lebih lanjut. Berikut gejala penyakit ginjal adalah sebagai berikut :
  • Buang kecil yang menimbulkan rasa sakit – Ini merupakan gejala umum yang biasanya terjadi, buang air dengan intensitas lebih sedikit dari biasanya dan warnanya lebih pekat, kemudian menimbulkan rasa sakit. Ini dikarenakan fungsi ginjal yang rusak.
  • Nafas yang sesak – Ini terkait karena cairan ginjal yang berlebih dan menekan saluran paru-paru. Penderita akan terasa susah tidur karena sesak nafas dan aktivitas yang ringan jadi terasa lebih berat.
  • Rasa gatal berlebih – Ginjal bekerja untuk membuang sisa sekresi. Sisa sekresi ini adalah racun bagi tubuh. Jika ginjal mengalami kerusakan, racun sisa sekresi akan menyebabkan rasa gatal seperti dari dalam tubuh yang menyebabkan ruam pada kulit

Pecegahan Terhadap Terjadinya Gejala Penyakit Ginjal

Gejala penyakit ginjal, datang karena beberapa kebiasaan buruk yang dilakukan terus-menerus dari gaya hidup yang tidak sehat. Karena setiap apa yang kita masukkan dalam tubuh, akan dicerna oleh organ yang bertanggung jawab. Namun jika makanan yang dikonsumsi tidak sehat inilah yang akan merusak organ yang mencerna. Lakukan kebiasan berikut ini untuk lebih menyehatkan ginjal anda, diantaranya :
  • Konsumsi air putih yang cukup, manfaat air putih ini sangat baik untuk membersihkan ginjal
  • Makan makanan rendah garam
  • Perbanyak konsumsi makanan dengan kandunga oxalate seperti pada manfaat kedelai, manfaat teh ataupun manfaat bayam
  • Konsumsi makanan dengan tinggi kalsium, namun kurangi suplemen kalsium yang anda minum

Bermanfaat ? Sebarkan artikel ini

Share

Gejala Kanker Share

http://elmustakeem.blogspot.com/

Gejala Kanker Lainnya

Gejala Penyakit Ginjal

 
Tips untuk memulihkan atau menyembuhkan kondisi pemakai Narkoba - Berikut ini,ada beberapa cara untuk bisa memulihkan kondisi seorang pemakai narkoba, tentunya, yang pertama harus di miliki sebelum korban itu masuk ke dalam tahap pengobatan, adalah niat untuk sembuh biar gimana pun kerasnya usaha keluarga atau teman dekatnya untuk mengobati si korban itu, tanpa niat sembuh, percayalah semua itu gak bakalan berhasil.

Setelah si korban itu, udah berniat kuat untuk sembuh, cara pertama yang harus di lakukan adalah:

Pertolongan Pertama;
Penderita di mandikan dengan air hangat,minum banyak,makan-makanan yang bergizi dalam jumlah sedikit dan sering,dan di alihkan perhatiannya dari narkoba,Bila tak berhasil,perlu pertolongan dokter. pengguna harus di yakinkan bahwa gejala-gejala sakau,mencapai puncak dalam 3-5 hari dan setelah 10 hari akan hilang.

Detoksifikasi;
Detoksifikasi adalah proses menghilangkan racun (zat narkotika atau adiktif lain) dari tubuh,dengan cara di pakai atau penurunan dosis obat pengganti.Deteksifikasi dapat di lakukan dengan berobat jalan atau di rawat di Rumah sakit.Biasanya,proses DEteksifikasi di lakukan terus menerus selama satu sampai tiga minggu,hingga hasil test urine menjadi negatif dari zat adiktif.

Rehabilitasi;
Setelah menjalani DEtoksifikasi hingga tuntas (test urine sudah negatif),tubuh secara fisik memang tidak "ketagihan" lagi.Namun,secara psikis ada rasa rindu dan kangen terhadap zat tersebut.hal itu masih membuntutialam pikiran dan perasaan sang pecandu.Ia masih sangat rentan dan masih sangat besar kemungkinan kembali mencandu dan terjerumus lagi.Untuk itu,setelah di detoksifikasi perlu juga di proteksi lingkungan dan pergaulan yang bebas dari lingkungan pecandu.misalnya dengan memasukan mantan pecandu ke pusat rehabilitasi.
Beberapa cara lainnya adalah melakukan terapi yang di sebut D.O.C.A sebelum melakukan terapi D.O.C.A tentu harus cek dulukondisi si pecandu tersebut,yang memerlukan terapi D.O.C.A itu adalah mereka (pasien)dengan tingkat keparahan putus opoid 2 dan 3 pada sekala Himmelsbach yaitu antara lain adanya gejala merasa sakit seluruh tubuh,panas dingin,gemetaran,mual dsb.juga mereka yang takut dengan cara Detoksifikasi lain atau menghendakinya.

Plus,harus tahu juga riwayat kesehatan pasien sebelumnya. D.O.C.A mempunyai syarat medis tertentu. yang membatasi agar tidak terjadi komplikasi berat.yaitu termasuk sedang tidak hamil,tidak menderita hepotitis akut,tidak mengalami gangguan jiwa berat (psikosis),atau tidak sakit parah lainnya yang beresiko dengan anestesia seperti infeksi jantung,infeksi paru-paru,atau gagal ginjal.

okays, Selamat mencoba yaa,,,
Semoga cepat Sembuh!
Amin.

Cara untuk memulihkan kondisi pemakai Narkoba

Struktur
Para penulis pemula seringkali disarankan untuk menggunakan pengandaian berikut ini ketika mulai menyusun cerpen mereka:
  1. Taruh seseorang di atas pohon.
  2. Lempari dia dengan batu.
  3. Buat dia turun.
Kelihatannya aneh, tapi coba Anda pikirkan baik-baik, karena saran ini bisa diterapkan oleh penulis mana saja. Nah, ikuti langkah- langkah perencanaan seperti yang disarankan di bawah kalau Anda ingin menulis cerpen-cerpen yang hebat.
Perencanaan Cerpen
Taruh seseorang di atas pohon: munculkan sebuah keadaan yang harus dihadapi tokoh utama cerita.
Lempari dia dengan batu: Dari keadaan sebelumnya, kembangkan suatu masalah yang harus diselesaikan si tokoh utama tadi. Contoh: Kesalahpahaman, kesalahan identitas, kesempatan yang hilang, dan sebagainya.
Buat dia turun: Tunjukkan bagaimana tokoh Anda akhirnya mengatasi masalah itu. Pada beberapa cerita, hal terakhir ini seringkali juga sekaligus digunakan sebagai tempat memunculkan pesan yang ingin disampaikan penulis. Contoh: Kekuatan cinta, kebaikan mengalahkan kejahatan, kejujuran adalah kebijakan terbaik, persatuan membawa kekuatan, dsb.
Ketika Anda selesai menulis, selalu (dan selalu) periksa kembali pekerjaan Anda dan perhatikan ejaan, tanda baca dan tata bahasa. Jangan menyia-nyiakan kerja keras Anda dengan menampilkan kesan tidak profesional pada pembaca Anda.


Praktekkan perencanaan sederhana ini pada tulisan Anda selanjutnya.
Tema
Setiap tulisan harus memiliki pesan atau arti yang tersirat di dalamnya. Sebuah tema adalah seperti sebuah tali yang menghubungkan awal dan akhir cerita dimana Anda menggantungkan alur, karakter, setting cerita dan lainnya. Ketika Anda menulis, yakinlah bahwa setiap kata berhubungan dengan tema ini.
Ketika menulis cerpen, bisa jadi kita akan terlalu menaruh perhatian pada satu bagian saja seperti menciptakan penokohan, penggambaran hal-hal yang ada, dialog atau apapun juga, untuk itu, kita harus ingat bahwa kata-kata yang berlebihan dapat mengaburkan inti cerita itu sendiri.
Cerita yang bagus adalah cerita yang mengikuti sebuah garis batas. Tentukan apa inti cerita Anda dan walaupun tema itu sangat menggoda untuk diperlebar, Anda tetap harus berfokus pada inti yang telah Anda buat jika tidak ingin tulisan Anda berakhir seperti pembukaan sebuah novel atau sebuah kumpulan ide-ide yang campur aduk tanpa satu kejelasan.
Tempo Waktu
Cerita dalam sebuah cerpen yang efektif biasanya menampilkan sebuah tempo waktu yang pendek. Hal ini bisa berupa satu kejadian dalam kehidupan karakter utama Anda atau berupa cerita tentang kejadian yang berlangsung dalam sehari atau bahkan satu jam. Dan dengan waktu yang singkat itu, usahakan agar kejadian yang Anda ceritakan dapat memunculkan tema Anda.

Karena Anda hanya memiliki jumlah kata-kata yang terbatas untuk menyampaikan pesan Anda, maka Anda harus dapat memilih setting cerita dengan hati-hati. Disini berarti bahwa setting atau tempat kejadian juga harus berperan untuk turut mendukung jalannya cerita. Hal itu tidak berarti Anda harus selalu memilih setting yang tipikal dan mudah ditebak. Sebagai contoh, beberapa setting yang paling menakutkan bagi sebuah cerita seram bukanlah kuburan atau rumah tua, tapi tempat-tempat biasa yang sering dijumpa pembaca dalam kehidupan sehari-hari mereka. Buatlah agar pembaca juga seolah-olah merasakan suasana cerita lewat setting yang telah dipilih tadi.
Penokohan
Untuk menjaga efektivitas cerita, sebuah cerpen cukup memiliki sekitar tiga tokoh utama saja, karena terlalu banyak tokoh malah bisa mengaburkan jalan cerita Anda. Jangan terlalu terbawa untuk memaparkan sedetail-detailnya latar belakang tiap tokoh tersebut. Tentukan tokoh mana yang paling penting dalam mendukung cerita dan fokuskan diri padanya. Jika Anda memang jatuh cinta pada tokoh-tokoh Anda, pakailah mereka sebagai dasar dalam novel Anda kelak.
Dialog
Jangan menganggap enteng kekuatan dialog dalam mendukung penokohan karakter Anda, sebaliknya dialog harus mampu turut bercerita dan mengembangkan cerita Anda. Jangan hanya menjadikan dialog hanya sebagai pelengkap untuk menghidupkan tokoh Anda. Tiap kata yang ditaruh dalam mulut tokoh-tokoh Anda juga harus berfungsi dalam memunculkan tema cerita. Jika ternyata dialog tersebut tidak mampu mendukung tema, ambil langkah tegas dengan menghapusnya.

Alur
Buat paragraf pembuka yang menarik yang cukup membuat pembaca penasaran untuk mengetahui apa yang akan terjadi selanjutnya. Pastikan bahwa alur Anda lengkap, artinya harus ada pembukaan, pertengahan cerita dan penutup. Akan tetapi, Anda juga tidak perlu terlalu berlama-lama dalam membangun cerita, sehingga klimaks atau penyelesaian cerita hanya muncul dalam satu kalimat, dan membuat pembaca merasa terganggu dan bingung dalam artian negatif, bukannya terpesona. Jangan pula membuat "twist ending" (penutup yang tak terduga) yang dapat terbaca terlalu dini, usahakan supaya pembaca tetap menebak-nebak sampai saat-saat terakhir. Jika Anda membuat cerita yang bergerak cepat, misalnya cerita tentang kriminalitas, jagalah supaya paragraf dan kalimat-kalimat Anda tetap singkat. Ini adalah trik untuk mengatur kecepatan dan memperkental nuansa yang ingin Anda sajikan pada pembaca.
Baca ulang
Pembaca dapat dengan mudah terpengaruh oleh format yang tidak rapi, penggunanaan tanda baca dan tata bahasa yang salah. Jangan biarkan semua itu mengganggu cerita Anda, selalu periksa dan periksa kembali.
Bahan diterjemahkan dan diringkas oleh Ary dari sumber:
Nama Situs: Write 101
Alamat URL: http://www.write101.com

Tips Menulis Cerpen

Pertanyaan :
Bagaimana tata cara utk mengajukan gugat cerai menurut UU Perkawinan No. 1 thn 1974 pasal 40 ayat 2?
Seandainya gugatan yang diajukan gugur / ditolak, apakah alasan yg sama masih bisa dipakai sebagai gugatan berikutnya?
Terima kasih

Jawaban :
Pasal 40 mengatur tentang gugatan perceraian mengenai putusnya perkawinan serta akibatnya sedangkan tata cara untuk mengajukan gugat cerai akan diuraikan lebih lanjut dibawah ini.
Menurut Pasal 14 UU Perkawinan seorang suami yang telah melangsungkan perkawinan menurut agama Islam, yang akan menceraikan isterinya, mengajukan surat kepada Pengadilan di tempat tinggalnya, yang berisi pemberitahuan bahwa ia bermaksud menceraikan isterinya disertai alasan-alasannya serta meminta kepada Pengadilan agar diadakan sidang untuk keperluan itu. Pengadilan yang bersangkutan mempelajari isi surat tersebut dan dalam waktu selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari memanggil pengirim surat dan juga isterinya untuk meminta penjelasan tentang segala sesuatu yang berhubungan dengan maksud perceraian tersebut.
Pengadilan hanya memutuskan untuk mengadakan sidang pengadilan untuk menyaksikan perceraian apabila memang terdapat alasan-alasan (Pasal 19 disebutkan dibawah) dan Pengadilan berpendapat bahwa antara suami isteri yang bersangkutan tidak mungkin lagi didamaikan untuk hidup rukun lagi dalam rumah tangga. Sesaat setelah dilakukan sidang untuk menyaksikan perceraian yang dimaksud maka Ketua Pengadilan membuat surat keterangan tentang terjadinya perceraian tersebut. Surat keterangan itu dikirimkan kepada pegawai Pencatat di tempat perceraian itu terjadi untuk diadakan pencatatan perceraian.

Disamping itu pasal 19 menyebutkan bahwa perceraian dapat terjadi karena alasan atau alasan-alasan:
a. Salah satu pihak berbuat zina atau menjadi pemabok; pemadat, penjudi, dan lain sebagainya yang sukar disembuhkan;
b. Salah satu pihak meninggalkan pihak lain selama 2 (dua) tahun berturut-turut tanpa izin pihak lain dan tanpa alasan yang sah karena hal lain di luar kemampuannya;
c. Salah satu pihak mendapat hukuman penjara 5 (lima) tahun atau hukuman yang lebih berat setelah perkawinan berlangsung.
d. Salah satu pihak melakukan kekejaman atau penganiayaan berat yang membahayakan pihak lain;
e. Salah satu pihak mendapat cacat badan atau penyakit dengan akibat tidak dapat menjalankan kewajibannya sebagai suami/isteri;
f. Antara suami dan isteri terus menerus terjadi perselisihan dan pertengkaran dan tidak ada harapan akan hidup rukun lagi dalam rumah tangga.
Gugatan perceraian diajukan oleh suami atau isteri atau kuasanya kepada Pengadilan yang daerah hukumnya meliputi tempat kediaman tergugat.
Dalam hal tempat kediaman tergugat tidak jelas atau tidak diketahui atau tidak mempunyai tempat kediaman yang tetap, gugatan perceraian diajukan kepada Pengadilan di tempat kediaman penggugat.
Dalam hal tergugat bertempat kediaman di luar negeri, gugatan perceraian diajukan kepada Pengadilan di tempat kediaman penggugat. Ketua Pengadilan menyampaikan permohonan tersebut kepada tergugat melalui Perwakilan Republik Indonesia setempat (Pasal 20 (1), (2), (3) UU Perkawinan).
Jika gugatan perceraian karena alasan salah satu pihak meninggalkan pihak lain selama 2 (dua) tahun berturut-turut tanpa izin pihak lain dan tanpa alasan yang sah karena hal lain di luar kemampuannya maka diajukan kepada Pengadilan di tempat kediaman penggugat. Gugatan tersebut dapat diajukan setelah lampau 2 (dua) tahun terhitung sejak tergugat meninggalkan rumah. Gugatan dapat diterima apabila tergugat menyatakan atau menunjukkan sikap tidak mau lagi kembali ke rumah kediaman bersama (Pasal 21).
Dalam hal gugatan karena alasan antara suami dan isteri terus menerus terjadi perselisihan dan pertengkaran dan tidak ada harapan akan hidup rukun lagi dalam rumah tangga maka gugatan diajukan kepada Pengadilan di tempat kediaman tergugat. Gugatan dapat diterima apabila telah cukup jelas bagi Pengadilan mengenai sebab-sebab perselisihan dan pertengkaran itu dan setelah mendengar pihak keluarga serta orang-orang yang dekat dengan suami isteri itu (Pasal 22).
Menurut Pasal 23 UU Perkawinan gugatan perceraian karena alasan salah seorang dari suami isteri mendapat hukuman penjara 5 (lima) tahun atau hukuman yang lebih berat, maka untuk mendapatkan putusan perceraian, sebagai bukti penggugatan cukup menyampaikan salinan putusan Pengadilan yang memutus perkara disertai keterangan yang mengatakan bahwa putusan itu telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap.
Selama berlangsungnya gugatan perceraian atas permohonan penggugat atau tergugat berdasarkan pertimbangan bahaya yang mungkin ditimbulkan, Pengadilan dapat mengizinkan suami isteri tersebut tidak tinggal dalam satu rumah. Selama berlangsungnya gugatan perceraian, atas permohonan penggugat atau tergugat, Pengadilan dapat:
a. Menentukan nafkah yang harus ditanggung oleh suami;
b. Menentukan hal-hal yang perlu untuk menjamin pemeliharaan dan pendidikan anak;
c. Menentukan hal-hal yang perlu untuk menjamin terpeliharanya barang-barang yang menjadi hak bersama suami isteri atau barang-barang yang menjadi hak suami atau barang-barang yang menjadi hak isteri.
Mengenai gugatan perceraian gugur apabila suami atau isteri meninggal sebelum adanya putusan Pengadilan mengenai gugatan perceraian itu.
Gugatan diajukan dengan alasan yang sama maka tidak akan diterima oleh Pengadilan.
Jika gugatan akan diajukan kembali maka harus dengan alasan-alasan yang berbeda dengan alasan yang sebelumnya.

***
Prostitutes in such establishments are required to undergo periodic health checks and must carry a health card.
This page: http://www.asiamaya.com/konsultasi_hukum/perceraian/tata_caracerai.htm

TATA CARA MENGAJUKAN GUGAT CERAI MENURUT UU PERKAWINAN NO. 1 TAHUN 1974

Social Icons

Followers